一位美國農夫從1922年開始打嗝,一直到1987年才停止;整整打了65年,大約430萬次。相信人人都有打嗝的經驗!但醫師提醒,如果打嗝持續超過48小時就要小心,因為,可能肝臟出了問題!

一名40歲吳新竹記帳推薦姓婦女,因為持續打嗝兩三個月,特別是躺下來時更嚴重,晚上幾乎無法睡覺,且右上腹也略感悶脹不適,於是到醫院求診。經腹部理學檢查懷疑肝臟有問題,進一步以超音波檢查,發現肝臟佈滿了大大小小的水泡(囊腫) ,診斷為『多囊性肝臟』。

書田診所家醫科主任醫師康宏銘表示,幾乎每個人都有打嗝的經驗,短暫性的打嗝常常是由於吃太快、新竹會計師推薦吃太多、喝碳酸或酒精性飲料等,造成急速的胃膨脹、胃部溫度急速變化所致,屬正常生理現象。但如果持續打嗝打不停,就得小心可能肝臟出問題!

康宏銘說,打嗝的種類可分為短暫性、持續性及特殊型態的打嗝,以短暫性打嗝最為常見。但是倘若持續打嗝超過48小時,那就要小心,可能不是單純急速胃膨脹、胃部溫度急速變化所致,應懷疑是否肝臟出問題所發出的警訊,千萬不要自行服用止嗝藥,以免延誤病情。特別是有慢性肝炎、黃疸或肝功能不好的族群,更要特別注意。

會計很難念是因為教綱新竹開公司推薦一直在修改、年年在新增東西,因為商人的花招太多了,像是7-11集點貼紙出,現前根本就沒人再念啥客戶忠誠度計畫,商人手法越多,會計學課本就越厚,重點是你認真唸也很難反應在薪資上。像台灣很多會計師推薦的補習班,我們每年都要聽老師開示,大家再來學,他說科目怎麼翻譯就怎麼翻,分錄怎做就怎做,規則很死,所謂做帳的"邏輯"就是以鄭爺爺跟幾個台大教授心中的邏輯當作準則,人家權威怎麼講,其他人想學就是乖乖背書囉。除非你真的很擅長唸這些科目一直去考試、考各國會計師證照、拼命研讀專業科目,加上語言能力超強+家中有錢讓你走出台灣討生活,不然台灣會計系訓練出來就是當奴工,幾年後要嘛去中小公司(甚至某些大公司也差不多狀況)天天做一樣的事情、對對帳開開發票,領一份不多不少的薪水...無聊到炸,"為什麼要來當會計?"  "為了吃飯。"要嘛繼續蹲事務所,天天穿套裝,光鮮亮麗,殊不知時薪換算下來比最低工資還不如。遲早也是要跳出來業界混,說真的這種鳥環境也沒必要硬撐就是了。

持續打嗝原新竹營登推薦因有哪些?康宏銘說,除了腦部問題之外,常見的是胸部或腹部病灶刺激橫隔膜所引起。另外,服用藥物、酒精或代謝異常也可能引起。

至於肝臟疾病與打嗝間的關係為何?康宏銘說,可能引起打嗝的肝臟疾病包括肝臟囊腫、良性或惡性腫瘤、肝臟膿瘍、急性肝炎等,主要原因都是病灶刺激橫嗝膜所致。其他如急性膽囊炎、橫膈下膿瘍等,也常會引起打嗝。

康宏銘強調,肝藏是一個沉默的器官,大多數的肝臟疾病很少出現症狀,且台灣慢性肝炎、肝硬化、肝癌的比例很高,因此有慢性肝炎或肝功能不好的患者,應每3~6個月追蹤檢查。此外,當持續性打嗝超過48小時,就得小心是否身體潛藏其他嚴重疾病,也不要自行服用止嗝藥物,應該儘速就醫,找出病因。

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