陳淑芸的部落格

台中一名58歲李小姐本身為重症肌無力患者，以往夏天務農曬黑後，總在冬天白回來，但今年冬天結束，卻發現雙手手掌皮膚比往常黑、也容易感到疲倦，原本不以為意，直到月前得腸胃炎，因暈眩被送往急診，檢查發現原來是「原發性腎上腺機能不全」所致，經藥物治療後，幾天內疲倦感完全消失，治療3個月後皮膚也慢慢白回來。

亞洲大學附屬醫院新陳代謝科主治醫師徐盛邦表示，李小姐因罹重症肌無力，免疫系統比一般人脆弱，但一直服用藥物控制良好，長年下來與疾病和平共處，往年因夏季農忙曬黑，冬天過後皮膚總能白回來，但今年手掌皮膚卻比往常更黑，以為是最近高溫炎熱，戶外紫外線破表造成，便不以為意。

如果你是戴局部活動假牙的患者，每次進食後，就要刷假牙（用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗），更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者，在每次進食後，漱口，刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出，並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中，睡覺時絕對不可以戴假牙，這是為了讓口腔組織得到休息，同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡，但要注意使用後應採用流水沖洗，去掉殘留液。（一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可）浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水，這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗，或者使用各種化學藥物浸泡，因為假牙多為塑膠材質，這樣會很容易變形，如果配戴過程有感覺到不適應的地方，千萬不要用自己動手修改，應該要即時醫院檢查或調整，如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話，要趕快回診處理，並同時將折斷的部分帶來給醫生唷！

徐盛邦指出，此疾病在身體表現最明顯是黑色素增加，除了受陽光照射處會變黑，甚至產生斑點外，身體一些受壓處及易摩擦處（如手肘、膝蓋、皮帶摩擦處），甚至沒有照到陽光的部位（如掌紋、嘴唇內側、牙齦），都可能出現色素沉澱，通常補充可體松和鹽皮質素即能改善。

徐盛邦提醒，民眾若患有已知的自體免疫疾病，合併出現疲倦、低血壓及皮膚變黑等症狀，便應赴醫詳盡檢查；若為「原發性腎上腺機能不全」患者，平時外出應隨身攜帶卡片，詳載病名及所使用的藥物，已備意外發生時，醫護人員可做適當的處置和治療。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。活動假牙那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！