總膽管囊腫切除重建 竹馬5年11例
超音波照片就是剛出生女嬰總膽管腫大的狀況，總膽管囊腫指的是：膽管胰管在進入12指腸前提早匯合，引起胰液逆流造成膽管發炎囊牙齒美白腫，是一種先天性異常，女嬰在做腹部超音全瓷冠波時，膽道已經是嬰幼兒的數倍大，如果沒有緊急治療，會出現嚴重黃疸，更嚴重一點的會併發膽道感染或急性胰臟炎，於是醫師以腹腔鏡切除膽囊跟囊腫，並且進行重建。
總膽管囊腫有20%的新生兒在產前超音波會被檢查出，未被檢出的，出生後則會出現嚴重黃疸，由於屬於先天性異常，因此就算新生兒時期沒有異狀，病徵也會隨著年紀越大而變牙齒美白嚴重，目前病患大多集中在10歲前發病。
我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！
新竹馬偕醫院5年內已經成功完成活動假牙11例總膽管囊腫手術，由於屬於重大手術，為了確保病患的手術品質，新竹馬偕將手術提升到兩位主治醫生共同執刀，不但手術時間縮短，麻醉的風險也降低，創造醫療品質與病人雙贏 。
能取下的活動假牙也有很多好處如下：
（１）能保持假牙的清潔：如果假牙上面沉積的菌斑沒有被洗刷掉，這些菌斑可以進入假牙，細菌在假牙的微小孔隙內生長繁殖，排出細菌毒素，造成口腔黏膜發炎。另外，假牙與基牙之間易嵌塞食物而導致牙頸部齲壞，活動假牙可以拆卸，每天清洗很方便，可以避免炎症的發生，減少其他牙損害。
（２）活動假牙對基牙的損害小，固定假牙要把支持的基牙磨除大量牙體組織，而活動假牙只磨一個能支托窩或通過卡環的間隙，不要磨除很多的牙體組織，對好牙的損害小。
（３）假牙品質、形態、顏色可以任意選擇，人們可以根據自己的經濟條件，選擇不同品質的假牙甚至可以把自己掉的牙再做上去，達到比較滿意的美觀效果。
（４）假牙的設計靈活多變，可維護牙列的完整性。
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